Progresējoša prostatīta – gan hroniska, gan akūta – ārstēšana ir sarežģīts pasākums, kas prasa paralēlu vairāku dažādu medikamentu lietošanu.
Katrs konkrētais gadījums individuāli veido nepieciešamo medikamentu sarakstu atkarībā no pacienta slimības vēstures, slimības gaitas un vairākiem citiem svarīgiem faktoriem.
Narkotiku veidi
Lētu, bet efektīvu prostatīta zāļu izvēle balstās uz izpratni par slimības cēloņiem un tās izpausmes īpašībām, tomēr antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi ir jāuzskata par galvenajiem aspektiem jebkurā zāļu sarakstā. Turklāt, ja pēdējam var būt vispārējs raksturs, tad ir ieteicams izrakstīt antibiotiku terapiju, ņemot vērā pretdarbību konkrētam patogēna veidam, kas identificēts testu rezultātā.
Turklāt terapijā var izmantot zāles pret prostatītu, piemēram, dažāda veida pretdrudža līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, diurētiskus līdzekļus, alfa blokatorus, spazmolītiskus līdzekļus, antiandrogēnus un caurejas līdzekļus.
Mūsdienu zāles var klasificēt ne tikai pēc to paredzētā mērķa, bet arī pēc izdalīšanās veida:
- injekcijas (šāvieni): prostatas dziedzera iekaisuma ārstēšana ar injekcijām ir attaisnojama, pirmkārt, nopietna pacienta stāvokļa gadījumā, kam nepieciešama tūlītēja stabilizēšana. Parasti koncentrētas zāles ampulās atšķaida, lai iegūtu šķīdumu, pēc tam tās tiek izrakstītas intramuskulārai vai intravenozai infūzijai;
- sveces: Zāles svecīšu veidā ir aktuālas hroniska prostatīta ikdienas ārstēšanā vai kā zāles prostatīta profilaksei. Dažos gadījumos svecītes tiek parakstītas, lai palielinātu potenci, jo vielas uzsūkšanās caur zarnu gļotādu nodrošina tās labāku iekļūšanu prostatas audos;
- tabletes un kapsulas: šīs zāļu formas ir visizplatītākās hroniska vai akūta prostatīta standarta ārstēšanas shēmā. Tabletes ir viegli dozējamas un ērti lietojamas, tāpēc lielākā daļa antibiotiku, pretiekaisuma un dekongestantu (alfa blokatoru vai 5-alfa reduktāzes inhibitoru) tiek ražoti šādā formā;
- instilācija: Šī ir nereti praktizēta prostatīta ārstēšanas metode, kuras būtība ir zāļu šķīduma ievadīšana urīnizvadkanālā vai urīnpūslī, izmantojot īpašu šļirci. Galvenais instilāciju mērķis ir atjaunot bojātās gļotādas, iznīcināt patogēno mikrofloru un nomākt iekaisuma procesus;
- mikroklizmas:nelielas aukstās klizmas mazina lokālu pietūkumu, iekaisumu un sāpes prostatas dziedzerī, lai gan tajā pašā laikā tās pasliktina zāļu transportēšanu tā audos. Terapijas beigu posmā un pēc atveseļošanās var veikt mikroklizmas kursus ar šķīdumiem, kuru pamatā ir augu preparāti. Ja šķidrums tiek saglabāts zarnā pietiekami ilgu laiku, tā gļotāda absorbē derīgās vielas;
- apmetumi: Ādas plāksteri, tāpat kā mikroklizmas, ir palīgpasākumi prostatas ārstēšanā, un tiem drīzāk ir atbalstoša iedarbība uz ķermeni, papildinot pilnvērtīgu zāļu terapiju.
Izvēloties zāļu formu, papildus pacienta stāvoklim jāņem vērā arī viņa paša vēlmes.
Dažiem pacientiem ir problēmas ar tablešu norīšanu, savukārt citi ir kontrindicēti taisnās zarnas svecītēm, jo anorektālajā zonā ir iekaisuma slimības.
Būtiska loma ir arī tādiem faktoriem kā zāļu pieejamība un izmaksas - ne vienmēr ir iespējams atrast ātras darbības un lētas zāles prostatīta ārstēšanai, tāpēc jums ir jālieto mazāk efektīvi analogi.
Antibiotikas
Antibiotiku izvēlei nepieciešama selektīva pieeja, jo ir svarīgi izvēlēties zāles, kas nomāc noteikta veida (vai veidus) iekaisuma prostatīta patogēnus. Kāpēc ārsti pēta no urīnizvadkanāla ņemtas uztriepes, urīna analīzes un prostatas sekrēta paraugus?
Ļoti vēlams lietot antibakteriālas antibiotikas, kurām ir gan bakteriostatiska, gan baktericīda iedarbība, lai zāles ne tikai bloķētu infekcijas izplatīšanos, bet arī aktīvi iznīcinātu bīstamos mikroorganismus.
Beta-laktāma antibiotikas, piemēram, aminoglikozīdi, ir mazāk ieteicamas, lai gan tās ir lētas. Atšķirībā no fluorhinoloniem un makrolīdiem, tiem ir raksturīga vāja spēja iekļūt prostatas dziedzera audos un radīt tajā nepieciešamās aktīvās vielas koncentrāciju.
Fluorhinoloni ir spēcīgas baktericīdas zāles, kas šajā parametrā ievērojami pārsniedz bakteriostatiskos līdzekļus.
Alfa blokatori
Šīs grupas zāles aktīvi lieto ne tikai prostatīta, bet arī prostatas adenomas ārstēšanai, un to efektivitāte balstās uz alfa adrenerģisko receptoru bloķēšanu, lai novērstu to saskari ar norepinefrīnu un adrenerģiskiem agonistiem. Tā rezultātā traukos esošie receptori nesaņem vazokonstriktora nervu signālus, kuru dēļ tiek panākta to paplašināšanās ar sekojošu asinsrites uzlabošanos.
Jāatzīmē, ka uroloģijā aktīvi tiek izmantoti selektīvie alfa1-adrenerģiskie blokatori, kas iedarbojas uz urīnpūšļa, prostatas un urīnceļu audu receptoriem.
Audu pietūkuma samazināšana ne tikai uzlabo urodinamiku, bet arī tonizē visu vīriešu uroģenitālo sistēmu, palīdzot cita starpā atbrīvoties no impotences un samazinātas erekcijas.
Pretiekaisuma līdzekļi
Prostatīts vīriešiem tiek ārstēts, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL/NPL), kas atbilst efektivitātes prasībām, bet tajā pašā laikā ir droši organismam.
Šo zāļu mērķis ir nomākt iekaisuma procesu, kas ietekmē prostatu un, iespējams, sēklas pūslīšus, urīnpūšļa kaklu un distālos urīnceļus.
Pēc prostatas iekaisuma klīniskā smaguma samazināšanās tiek novērota pacienta stāvokļa normalizēšanās, tostarp ķermeņa temperatūras pazemināšanās, prostatas dziedzera pietūkuma samazināšanās, urīnceļu obstrukcijas likvidēšana un sāpju nomākšana anogenitālajā zonā.
Hormonālās zāles
Hormonālo zāļu lietošana prostatīta ārstēšanā ir atļauta tikai progresējošas hroniskas slimības gaitas gadījumā, kad antibiotikas, alfa blokatori un pretiekaisuma līdzekļi nespēj normalizēt traucēto hormonālo līmeni.
Atkarībā no mērķiem pacientam var nozīmēt gan androgēnus, kas paaugstina vīrišķo hormonu (testosterona) līmeni asinīs, gan estrogēnus, kas nomāc dihidrotestosterona veidošanos, kas provocē prostatas audu proliferāciju.
Visas hormonālās zāles tiek pārdotas tikai pēc receptes, un tās jālieto tikai tā, kā noteicis ārstējošais ārsts, jo nepareiza vai nesavlaicīga deva var negatīvi ietekmēt pacienta veselību.
Imūnmodulatori
Akūtā prostatīta sarežģīto gaitu pastiprina imūnsupresijas attīstība, kas var pastiprināties vairāku antibiotiku un citu medikamentu ietekmē. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams stiprināt organisma izturību pret patogēno mikrofloru, kas tiek veikta ar imūnstimulējošu līdzekļu palīdzību.
Ir daudz dažādu šāda veida narkotiku.
Neaizmirstiet, ka arī A, C un E vitamīni palīdz stiprināt imūnsistēmu, tāpēc speciālisti iesaka aktīvi lietot šīs vielas saturošu pārtiku lielos daudzumos.
Pretsāpju līdzekļi
Pretsāpju līdzekļi parasti ir nepieciešami terapijas sākumposmā, kad ārstēšana vēl nav paspējusi funkcionāli uzlabot prostatas stāvokli, tāpēc pacientam rodas sāpes urinējot, defekējot, ilgstoši sēžot uz cietas virsmas vai veicot fiziskas aktivitātes.
Parasti pietiek ar vidēji stipriem pretsāpju līdzekļiem, ko lieto, kā noteikts, vienu līdz trīs reizes dienā.
Šiem produktiem ir daudz strukturālu analogu (ģenērisko zāļu), un tos ražo daudzi uzņēmumi, taču ārsti iesaka nepārmaksāt par zīmolu.
Muskuļu relaksanti
No muskuļu relaksantu klases uroloģijā ir ierasts izrakstīt spazmolītiskos līdzekļus - zāles, kas palīdz atslābināt gludos muskuļus, kas atrodas spazmas stāvoklī. Šī terapija ir efektīva akūta prostatīta gadījumā, kas izraisa patvaļīgu prostatas muskuļu un visa iegurņa pamatnes spazmu.
Spazmolītisko līdzekļu kursa lietošana nav nepieciešama: pietiek ar to lietošanu mērenās devās pirmajās vispārējās terapijas dienās vai nedēļās. Arī šīs zāles nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot, lai izvairītos no attiecīgo ķermeņa orgānu un sistēmu darbības traucējumu riska.
Dārzeņu
Prostatīta ārstēšanai izrakstītās augu izcelsmes zāles visbiežāk ir uztura bagātinātāji, kas pieejami taisnās zarnas svecīšu, kapsulu vai tablešu veidā.
Starp populārajiem ekstraktiem, kas ir šādu preparātu pamatā, ir Āfrikas plūmju miza, ložņu (vai pundurpalmas) augļi un ložņu Tribulus augs. Nedaudz retāk tiek izmantots dzīvnieku (liellopu) prostatas ekstrakts.
Ir arī zāļu grupa, piemēram, homeopātiskās zāles prostatas iekaisuma ārstēšanai.
Prostatīta profilaksei
Prostatīta profilaksei, pirmkārt, ir nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu, tostarp regulāras seksuālās aktivitātes. Bet, lai saglabātu tonusu, var lietot arī dažādas zāles – kā likums, runa ir par augu izcelsmes uztura bagātinātājiem.
Tā kā šo uztura bagātinātāju ražotāji apgalvo, ka tie spēj palīdzēt ar novājinātu dzimumtieksmi, impotenci, erektilās disfunkcijas un citiem vīriešu uroģenitālās sistēmas traucējumiem, tie jālieto piesardzīgi kā prostatīta profilakses līdzekļi.
Jāatceras, ka daudzas no šīm kapsulām un tabletēm ir afrodiziaki, kas ir nepiemēroti vairākās situācijās.